Tại Blue Shield of California, chúng tôi biết rằng sức khỏe hành vi là một phần không thể thiếu trong sức khỏe tổng thể của quý vị. Đó là lý do tại sao chúng tôi đưa ra các thay đổi để đạt được trải nghiệm của hội viên tập trung vào sức khỏe tổng thể của quý vị.
Hiện tại, Quản trị viên Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần (Mental Health Service Administrator, MHSA) của Blue Shield quản lý dịch vụ sức khỏe hành vi thông qua hệ thống nhà cung cấp dịch vụ cho một số hội viên Blue Shield bao gồm tất cả các hội viên nhận được dịch vụ phân tích hành vi ứng dụng (applied behavioral analysis, ABA).
Bắt đầu từ ngày 1 tháng 1 năm 2026, Blue Shield sẽ trực tiếp quản lý quyền lợi sức khỏe hành vi cho tất cả các hội viên bao gồm những người nhận dịch vụ ABA. Với Blue Shield Behavioral Health, hội viên có thể tiếp cận hệ thống các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe hành vi mở rộng và có chất lượng.
Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp trải nghiệm đơn giản hơn, tập trung vào hội viên. Nỗ lực tập trung này cho phép điều phối dịch vụ chăm sóc tốt hơn giữa các bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ chuyên khoa và nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe hành vi.
Chăm sóc liên tục
Thay đổi này sẽ không ảnh hưởng đến các quyền lợi chương trình hiện có của hội viên cũng như khả năng nhận hoặc tiếp tục các dịch vụ chăm sóc cần thiết.
Để đảm bảo quá trình chuyển đổi suôn sẻ, chúng tôi sẽ thông báo các hội viên bị ảnh hưởng nếu nhà cung cấp dịch vụ của họ không còn được coi là “trong hệ thống” bắt đầu từ ngày 1 tháng 1 năm 2026. Các hội viên nhận được thông báo này có quyền yêu cầu tiếp tục chăm sóc với nhà cung cấp dịch vụ hiện tại của họ cho một số tình trạng sức khỏe nhất định. Tìm hiểu thêm về quy trình Chăm sóc liên tục.*
Hội viên Medicare Advantage bị ảnh hưởng
Liên hệ với bộ phận Chăm sóc Khách hàng để yêu cầu bảo hiểm cho việc tiếp tục dịch vụ chăm sóc. Gọi cho số Dịch vụ Khách hàng trên thẻ ID hội viên Blue Shield của quý vị. Tất cả các quyết định chăm sóc liên tục sẽ được đưa ra dựa trên các hướng dẫn hiện tại của Medicare.
Tiếp cận dịch vụ chăm sóc cho nhu cầu sức khỏe hành vi của quý vị
Tìm nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe hành vi trong hệ thống cho thời gian còn lại của năm 2025.
Bắt đầu từ ngày 2 tháng 10 năm 2025, quý vị sẽ có thể tìm kiếm các nhà cung cấp dịch vụ trong hệ thống năm 2026. Hãy chắc chắn chọn năm 2026 trong công cụ Find a Doctor (Tìm bác sĩ).
*Quy trình Chăm sóc liên tục này áp dụng cho tất cả các chương trình ngoại trừ Medi-Cal và Medicare. Nếu quý vị có thắc mắc, vui lòng gọi cho số Dịch vụ Khách hàng trên thẻ ID hội viên Blue Shield của quý vị.
Y0118_25_465A_C 09052025