醫療和B部份藥物的預先授權

預先授權是指您的醫生在開立特定藥物或執行特定醫療服務或手術之前必須先取得Blue Shield的核准。沒有此項事先核准，Blue Shield可能不會支付您的藥物或醫療費用，此時您必須自付費用。

醫療護理

取閲用來決定您所接受醫療護理的標準。

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B部份藥物

B部份藥物是指您在醫生的診所或醫院的門診取得的藥物。

關於B部份漸進式治療
如果您參保了Blue Shield Select (PPO)或Blue Shield Medicare (PPO)計劃，您的B部份藥物可能必須遵循漸進式治療的規定。

查看B部份漸進式治療的標準：

英文 (PDF, 200 KB)
西班牙文 (PDF, 240 KB)

關於B部份藥物授權

如果您參保了以下計劃：Blue Shield Select (PPO)、Blue Shield Medicare (PPO)計劃、Blue Shield 65 Plus (HMO)、Blue Shield 65 Plus Choice Plan (HMO)、Blue Shield 65 Plus Plan 2 (HMO)、Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO)、Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1 (HMO)、Blue Shield Inspire (HMO D-SNP)、Blue Shield Inspire (HMO)和Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP)；您的B部份藥物可能必須遵循預先授權的規定。

查看B部份藥物的標準

B部分通貨膨脹退費計劃

Medicare B部份可退費藥物清單，以及這些藥物調整後的共同保險金金額由Centers for Medicare and Medicaid Services(CMS)每季度公佈一次。

查看當前B部份可退費藥物的共同保險金費率：

英文 (PDF, 180 KB)
西班牙文 (PDF, 210 KB)

謹此提醒您，請務必檢查您需要的服務或藥物是否屬於您計劃的承保福利。如果對預先授權有任何疑問，請撥打Blue Shield會員識別卡背面的電話號碼聯絡客戶服務部。

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頁面最後更新日期：2025年1月1日

*免費提供數位版本，無參保義務。

† Blue Shield Medicare顧問於4月1日至9月30日期間提供服務：服務時間為週一至週五，上午8時至下午8時；10月1日至3月31日期間提供服務：服務時間為每週七天，上午8時至晚間8時。

California Physician’s Service DBA Blue Shield of California is an independent member of the Blue Shield Association.

Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607.

對於Blue Shield Medicare Advantage Plans： Blue Shield of California是與Medicare簽約的HMO、HMO D-SNP、PPO和PDP計劃，並且與California State Medicaid Program簽有合約。能否參保Blue Shield of California視合約是否續約而定。

禁止歧視聲明

The company complies with applicable state laws and federal civil rights laws and does not discriminate, exclude people, or treat them differently on the basis of race, color, national origin, ethnic group identification, medical condition, genetic information, ancestry, religion, sex, marital status, gender, gender identity, sexual orientation, age, mental disability, or physical disability. La compañía cumple con las leyes de derechos civiles federales y estatales aplicables, y no discrimina, ni excluye ni trata de manera diferente a las personas por su raza, color, país de origen, identificación con determinado grupo étnico, condición médica, información genética, ascendencia, religión, sexo, estado civil, género, identidad de género, orientación sexual, edad, ni discapacidad física ni mental. 本公司遵守適用的州法律和聯邦民權法律，並且不會以種族、膚色、原國籍、族群認同、醫療狀況、遺傳資訊、血統、宗教、性別、婚姻狀況、性別認同、性取向、年齡、精神殘疾或身體殘疾而進行歧視、排斥或區別對待他人。